높은 인지도에 꾸준한 제품 업그레이드로 시장 리드

핸드 파일 유저들이 NiTi 보험 적용 이후 빠르게 로터리 파일 쪽으로 옮겨가고 있다. 따라서 관련 시장도 쑥쑥 커지는 중이다. 근관 파일 시장은 현재 로터리 파일이 60억원, 핸드 파일이 30억원 규모로 추계되고 있는데, 시장을 선점하기 위해 벌이는 업체별 마케팅 경쟁이 무시 못 할 수요창출 효과를 이끌어 내고 있는 것도 사실이다.

Dentsply는 근관 파일 분야에서 비교적 일찍부터 입지를 다져왔다. 따라서 시장 점유율에서 경쟁업체들을 멀찍이 따돌릴 만큼 큰 포션을 차지하고 있다. ProFile에서 Pro Taper 파일까지, 제품 인지도와 꾸준한 업그레이드가 시장의 호감을 이어오는 무기가 된 것.
ProFile은 유럽에서도 높은 점유율을 자랑하는 제품으로 국내 임상가들에게도 여전한 사랑을 받고 있으며, Pro Taper는 로터리 파일의 새로운 기준이 되고 있다는 것이 업체 측의 자랑이다. 강남루덴치과의 신동렬 원장도 Pro Taper 파일의 마니아 중 한 사람이다.

그는 Protaper Universal의 장점으로 파일의 개수가 적고 배우기 쉬운데다 삭제력이 좋다는 점을 꼽았다. 다음은 신 원장이 정리한 Protaper Universal 파일에 대해 정리한 내용이다.

삭제량 많아 세척에도 유용
클리닉에서는 거의 Protaper Universal을 사용하고 있고, 심한 만곡이 있으나 large apical size가 요구되는 경우에만 다른 파일을 혼용하고 있다.
Ni-Ti 파일을 처음 접한 것은 2000년도의 Profile이었다. 그 후 Lightspeed, HERO, K3 등을 사용했고, Protaper F series는 고유의 뻣뻣함 때문에 S series만 사용하고 나머지는 다른 파일의 힘을 빌려서 사용했다. 완벽한 파일이 있다면 이미 모든 Ni-Ti 파일이 그 파일로 대체됐겠지만 그런 파일은 없으므로 각 파일의 장단점을 파악, 얻고자 하는 목적에 가장 부합되는 Ni-Ti 파일을 선택하는 것이 최상이 아닐까 싶다.

▲ protaper를 이요하여 근관치료 후 치유된 모습 <신동렬 원장>

가장 좋은 레진은 치과의사 친구가 추천해주는 레진이라는 우스갯소리가 있듯이 Ni-Ti 파일 역시 그렇게 선택하거나 연수회 등을 통해서 접하게 된 파일을 선택하는 경우가 많다. Protaper Universal의 장점은 파일의 개수가 적고 배우기 쉬우며 삭제력이 좋다는 것이다. 또한 삭제량이 많아서 기계적인 세척에도 유용한데, 단점으로는 S series를 잘못 사용하는 경우 파절되기 쉽고 F3 이상에서 만곡을 극복하기가 쉽지 않다는 점이 꼽힌다.
비록 수많은 문헌에서 excellent한 결과를 보여주지는 않지만, 유럽 근관치료전문의의 65%가 이 파일을 사용하고 있다고 한다(2008년 조사결과). 필자 역시 수많은 파일들을 사용해봤지만 아직 system을 바꿀 필요성을 느끼지 못하고 있다.

근관 성형의 목적에 있어서 방식은 다르지만 small apical diameter를 가지는 taper preparation이나 large apical diameter를 가지는 less taper preparation 모두 irrigation이 충분히 침투할 수 있는 공간을 만들고 쉽게 충전할 수 있는 형태를 만드는 것이라 할 수 있다.
Taper preparation을 위한 대부분의 Ni-Ti rotary file은 constant한 taper를 가지고 있지만 Protaper는 이름 그대로 progressive taper를 가지고 있는 Ni-Ti rotary file로 파일의 수를 감소시켰으며, 삭제 시 file의 특수한 부분을 이용할 수 있게 설계되었다.

PathFile과 함께 쓰면 효과적
Pro Taper의 업그레이드 버전인 ProTaper Universal의 특징과 장점은 다음과 같다.
■우수한 삭제력
▷현존하는 NiTi 시스템 중 최고의 삭제력을 자랑.
▷뛰어난 삭제력으로 시술 시간을 단축시켜 줌.
▷풍융한 삼각형 단면구조로 근관의해부학적 모양을 유지할 수 있다.
▷Various Pitch로 Debris 방출이 뛰어남.
■높은 유연성과 Multiple taper design
▷높은 flexibility로 타 제품에 비해 canal deviation 정도가 낮다. ‘
▷독특한 Multiple taper design으로 debris 배출을 쉽게 하는 동시에 file에 전해지는 스트레스를 최소화했다.
▷Finishing File의 단면에서 금속량을 줄여 유연하게 apical 부분을 마무리 할 수 있게 했다.
■간단하고 안전한 시술
▷각각의 File이 다양한 Taper로 구성돼 3개의 파일만으로도 시술이 가능하므로 매우 간편하다.
▷File과 근관내의 접촉 측면이 적어 안전하다.
■넓어진 Indication과 사용자 편의성
▷넓은 apical part를 위해 F4, F5 파일이 추가됨.
▷기존의 21mm, 25mm뿐만 아니라 Long Canal에 적합한 31mm가 추가됐다.
▷ProTaper 각 사이즈 별로 제작된 Paper Point와 Gutta Percha Point가 있어 편리하다.▷쉽게 충전재를 제거하기 위해 특별히 고안된 Retreatment file이 있다.