치주질환은 복합적인 원인으로 인한 만성 질환입니다. 치아 표면에 부착하여 계속적으로 형성되는 플라그(세균성 피막)가 있습니다.
이 피막은 모든 사람에서 생기며 침과 입 속 모든 연조직, 혓바닥에서도 발견됩니다.
프라그가 치아면에 생겨 이 프라그에서 독성 물질이 잇몸으로 스며듭니다. 그래서 이 프라그가 잇몸 주위로 계속 성장하고 치아와 잇몸 사이의
틈 사이로 확대되어 염증을 일으키는 것입니다. 음식 또한 큰 요인입니다.
부드럽고 진득진득한 탄수화물 종류의 음식은 치아에 붙어 세균들이 프라그 형성을 용이하게 합니다. 설탕 성분을 가진 음식과 음료수 또한 같은 효과를 가집니다.
전신 질환이나 면역에 문제가 있는 여러 질환들 또한 치주조직에 손상을 줍니다. 임신 또한 호르몬의 균형 파괴로 인하여 잇몸에 영향을 줍니다.
잇몸에서 피가 남.
잇몸이 붓고 고름이 나옴.
구취가 계속적으로 난다.
잇몸이 내려간다.
이가 시리다.
음식물을 씹을 때 통증, 또는 불편함이 있다.
치아사이가 벌어진다.
프라그는 치아와 비슷한 색깔을 가지고 있어 육안으로는 알 수가 없습니다.
부드럽지만, 화학적으로는 아주 안정된 피막으로 덮혀 있기 때문에 실제로 대부분의 양치 약물은 어느 정도 두께의 프라그에는 거의 작용을 하지 못하고 오직 기계적으로 이 피막이 와해되어야 화학적으로 제거됩니다.
이것이 제거되지 않으면 광물화가 되는데 이를 치석이라 부릅니다. 이 치석 위에 새로운 프라그가 거친 치석 표면에 부착되어 염증이 더더욱 악화됩니다.
이러한 염증으로 잇몸이 붓게 되고 치아에서 떨어져 벌어지게 됩니다. 치아와 잇몸 사이에 틈은 점점 깊게 되어 치주낭이라는 고름 주머니가
되며, 사람 몸속의 혈장과 비슷한 풍부한 단백 성분으로 인하여 치주조직에 치명적인 손상을 주는 혐기성 세균이 증식하기 좋습니다.
치주낭 내 치석과 프라그의 제거가 이루어지지 않으면 치주낭은 점점 깊어져 치아를 싸고 있는 치조골이 계속 파괴되어 결국 치아가 지지를 받지 못하여 흔들리며 결국 빠지게 되는 것입니다.
스케일링(치석 제거술) / 스케일링이란 잇몸 위쪽 치면에 침착하여 잇몸질환을 야기하는 치태, 치석 및 착색 등의 침착물들을 제거하는 과정으로서 잇몸질환을 예방하고 초기에 치료할 뿐만 아니라 후속 치주 치료를 위한 전 단계 치료로서 매우 중요한 의의가 있습니다. 보통 수동기구를 사용하여 하기도 하지만 요즘엔 초음파기구를 사용하므로 통증이 거의 없습니다.
스케일링 후에 당분간 이가 시리기도 해 이가 망가진 건 아니지 걱정하시는 분이 있지만 이런 증상은 유지관리가 잘되고 올바른 양치질이 시행되면 서서히 없어집니다.
치은연하 소파술 / 잇몸 하방의 치근면에 부착된 침착물의 제거와 염증성 잇몸에 대한 처치로 치은연하 소파술을 시행합니다.
치은연하 소파술이란 치근과 접하고 있는 내면의 염증성 잇몸조직을 긁어내는 과정으로 잇몸 염증(치은염) 또는 초기 치주염의 경우에 잇몸의 염증을 해소시켜 치료를 도모하는 비교적 간단한 치료로 전 치아를 4~6회로 나누어 치료하며 치료시간도 짧습니다.
치주판막 수술 / 치주판막 수술은 중등도 이상 심하게 진행된 치주 질환에서 치주조직이 깊고 광범위하게 파괴되어 치은연하 소파술 또는 치은 절제술 등의 방법으로는 치료가 불충분하다고 예상되는 경우이거나 치조골 뼈에 대한 처치가 필요한 경우에 선택됩니다.
치주판막 수술은 국소마취 후에 잇몸을 절개하고 치면으로부터 잇몸조직을 분리 거상하여 시술부위를 직접 관찰하면서 괴사된 나쁜 조직을 제거하고 뼈를 이식하거나 다듬는 과정으로 이루어집니다.
조직유도 재생술 / 골유도 재생술 치주질환으로 인하여 치조골파괴를 수반한 치아주위에서 차폐막을 이용하여 골내낭 내로 치주인대세포의 유입을 선택적으로 유도함으로써 치주인대, 치조골, 백악질의 재생 즉 치아 주위조직의 재생을 도모하는 술식을 조직유도 재생술이라 합니다.
이가 빠지면 주위 뼈가 점차 흡수되어 함몰되는데 이처럼 뼈의 재생이 요구되는 경우에 차폐막을 이용하여 공간을 확보하고 골결손부 내로 골아세포의 유입을 유도함으로써 뼈 재생을 도모하는 술식을 골유도 재생술이라고 합니다.
